728*90상단 와이드 상단2


복부지방보다는 간(肝)의 지방이 더 위험 Inven.Discov.Tech.


비만에 대한 진실: 복부지방보다는 간()의 지방이 더 위험

미국 세인트루이스 소재 워싱턴 의대의 연구진은 PNAS 8월 24일호(온라인판)에 실린 논문에서, "복부지방(VAT: Visceral adipose tissue)보다는 肝지방(IHTG: intrahepatic triglyceride)이 당뇨병, 고중성지방혈증, 심혈관질환의 발병위험을 진단하는 우수한 지표"라고 주장하였다.

인간의 체지방은 대부분 피하에 존재한다. 그러나 체지방의 약 10%는 복부 주위에 존재하며, 이보다 더 적은 양이 간이나 근육과 같은 기관 안에 존재한다.

오랫동안 과학자들은 VAT가 당뇨병 및 심장질환과 밀접한 관련이 있다고 생각해 왔다. 따라서 VAT를 감소시키는 것은 비만을 관리하는 데 있어서 핵심 목표로 간주되어 왔다. 그러나 VAT는 IHTG와 밀접한 상관관계가 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 연구진은 "IHTG가 대사질환(metabolic disease)의 발병위험을 나타내는 보다 우수한 마커(marker)가 될 수 있지 않을까?"라는 의문을 품고, 이 의문을 해결하기 위하여 연구에 착수하였다.


연구진은 IHTG와 VAT가 대사기능에 미치는 영향을 독립적으로 판단할 수 있도록, 연구방법을 설계하였다. 연구진은 VAT 수치는 동일하지만 IHTG 수치가 다른 비만환자와, IHTG 수치는 동일하지만 VAT 수치가 다른 비만환자를 대상으로 하여, 인슐린감수성(insulin sensitivity)과 VLDL-TG(very-low-density lipoprotein triglyceride)의 분비율을 측정하였다. 또한 조직생검을 채취하여 지방의 축적에 관여하는 세포인자가 무엇인지를 추적하였다.


연구 결과, IHTG의 수치가 높은 환자는 IHTG의 수치가 낮은 환자에 비해, 간, 지방조직, 근육의 인슐린 감수성이 각각 41%, 13%, 36% 낮고(P < 0.01), VLDL-TG의 분비율은 두 배(P < 0.001)로 증가하는 것으로 나타났다. 그러나 VAT 수치가 다른 사람들 간에는 인슐림감수성이나 VLDL-TG의 분비율의 차이가 나타나지 않았다. 이는 이는 `비만과 관련된 대사질환`의 위험을 측정하는 데 있어서 IHTG가 VAT보다 좋은 예측력을 발휘할 수 있다는 것을 의미한다.

연구진은 한 걸음 더 나아가, 조직생검을 통하여 IHTG의 증가를 초래하는 메커니즘이 무엇인지를 분석하였다. 그 결과 IHTG 수치가 높은 사람은 지방조직의 CD36 발현량이 적고 골격근의 CD36 발현량이 많은 것으로 나타났다. (CD36은 혈중의 지방산을 조직 안으로 수송하는 데 관여하는 단백질이다.) 이는 지방산 수송시스템의 변화로 인하여 혈중의 지방산이 지방조직이 아닌 다른 조직(간, 근육)으로 수송되어 축적되는 것이 IHTG 증가의 원인이라는 것을 의미한다.

"대사질환의 위험을 증가시키는 것은 IHTG이며, VAT는 IHTG의 들러리(innocent bystander)에 불과하다. 과체중이지만 IHTG 수치가 낮은 사람은 체중을 감량하여 IHTG의 수치가 상승하는 것을 막아야 한다."고 연구진은 말했다.

그렇다면 IHTG 수치가 이미 높아진 비만환자는 어떻게 해야 할까? 연구진은 IHTG 수치가 높은 환자라도 공격적으로 치료하면 비만에 의한 대사질환 발병을 막을 수 있다고 한다. "지방간(fatty liver disease)은 완전한 치료가 가능하다. 체중을 약간만 줄여도 지방간 수치를 감소시킬 수 있다. 사실 이틀 동안만 칼로리 섭취를 제한하면 지방간 수치가 감소하고 인슐린 감수성이 개선되는 것을 체험할 수 있다."고 연구진은 말했다.

이번 연구는 복부지방에 대한 통념을 깨고 비만치료의 새로운 지표를 제시하는 한편, 비만이 대사질환을 초래하는 메커니즘을 제시함으로써, 비만에 의한 대사질환 발병을 예방하는 데 기여할 것으로 보인다.

Reference: Intrahepatic fat, not visceral fat, is linked with metabolic complications of obesity, PNAS, Published online before print August 24, 2009.



 

Fat In The Liver -- Not The Belly -- May Be A Better Marker For Disease Risk


ScienceDaily (Aug. 25, 2009) — New findings from nutrition researchers at Washington University School of Medicine in St. Louis suggest that it's not whether body fat is stored in the belly that affects metabolic risk factors for diabetes, high blood triglycerides and cardiovascular disease, but whether it collects in the liver.

Having too much liver fat is known as nonalcoholic fatty liver disease. The researchers report online in the journal Proceedings of the National Academy of Sciences (Early Edition) that when fat collects in the liver, people experience serious metabolic problems such as insulin resistance, which affects the body's ability to metabolize sugar. They also have increases in production of fat particles in the liver that are secreted into the bloodstream and increase the level of triglycerides.

For years, scientists have noted that where individuals carried body fat influences their metabolic and cardiovascular risk. Increased fat inside the belly, known as visceral fat, is associated with an increased risk of diabetes and heart disease.

"Data from a large number of studies shows that visceral fat is associated with metabolic risk, which has led to the belief that visceral fat might even cause metabolic dysfunction," says senior investigator Samuel Klein, M.D. "However, visceral fat tracks closely with liver fat. We have found that excess fat in the liver, not visceral fat, is a key marker of metabolic dysfunction. Visceral fat might simply be an innocent bystander that is associated with liver fat."

Klein, the Danforth Professor of Medicine and Nutritional Science, directs the Division of Geriatrics and Nutritional Science and the Center for Applied Research Studies, as well as Washington University's Center for Human Nutrition. He says most of our body fat, called subcutaneous fat, is located under our skin, but about 10 percent is present inside the belly, while much smaller amounts are found inside organs such as the liver and muscle.

This study compared obese people with elevated and normal amounts of liver fat. All subjects were matched by age, sex, body mass index, percent body fat and degree of obesity. Through careful evaluations of obese people with different amounts of visceral fat or liver fat, Klein's team determined that excess fat inside the liver identifies those individuals who are at risk for metabolic problems.

"We don't know exactly why some fats, particularly triglycerides, will accumulate inside the liver and muscle in some people but not in others," says first author Elisa Fabbrini, M.D., Ph.D., assistant professor of medicine. "But our data suggest that a protein called CD36, which controls the transport of fatty acids from the bloodstream into different tissues, is involved."

Fatty acids are the building blocks for making fats, known as triglycerides. Klein, Fabbrini and their colleagues found that CD36 levels were lower in fat tissue and higher in muscle tissue among people with elevated liver fat.

Fabbrini and Klein say changes in CD36 activity could be responsible for diverting circulating fatty acids away from fat tissue and into liver and muscle tissue, where they are converted to triglyceride. Increased tissue uptake of fatty acids could be responsible for metabolic dysfunction.

Klein says those who are obese but don't have high levels of fat in the liver should be encouraged to lose weight, but those with elevated liver fat are at particularly high risk for heart disease and diabetes. He says they need to be treated aggressively to help them lose weight because dropping pounds can make a big difference.

"Fatty liver disease is completely reversible," he says. "If you lose a small amount of weight, you can markedly reduce the fat content in your liver. In fact, even two days of calorie restriction can cause a large reduction in liver fat and improvement in liver insulin sensitivity."



Source : KISTI, sciencedaily.com





Fireproofing

Fireproofing(내화피복)

전 품목 시공 상담합니다. (뿜칠. 페인트. UL제품 포함)

석유화학, 해양플랜트 PFP / 일반 건축 및 석유 화학 관련 Fireproofing / Cellulosic Fire, Hydrocarbon Fire, Jet Fire / Oil Refining, Gas Refining, Chemical Process…

061-742-4484 dvesys@gmail.com

구글 번역기

애드센스 160*600 사이드 이미지,텍스트

구글검색

맞춤검색

방문자 국가

free counters

Since 20090714

방문자 지도